女子给丈夫每年交一万多保费,交了八年,丈夫突发疾病理赔遇阻!

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介绍

“我老公病这么重,你还不赔偿我?咱们去审判吧,我对你无话可说!”马大姐非常生气。他心里不爽,就留在了保险公司,但是保险公司的员工都很好!

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保险公司的成立是为了给我们一个有保障的选择方式,让我们在遭遇重大疾病或受伤时受到较少的限制。保险已经成为大家自愿的选择,但今天的事件却出现了不赔的现象。让我们了解一下这件事的前因后果。

听取朋友的建议并购买保险

马大姐与李大哥在河南结婚。他们年轻时在一起20多年,经历过风风雨雨。马大姐和李大哥都有自己的工作,都有正在上大学的孩子。他们过着非常幸福的生活。

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马大姐和李大哥每年都要进行身体检查,以检查是否存在隐性疾病。幸运的是,两人的健康状况都很好,马大姐的健康状况更好。李大哥有些身体指标稍微高一点或低一点,这不是问题,但马大姐却有点担心。

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马大姐的女友江耀明得知马大姐的担忧后,建议她为丈夫购买重疾保险,保障他未来的生活。马大姐从来不懂得安慰。听了蒋耀明的建议后,马大姐开始接触不同的保险公司,最终看上了长荣商业保险。

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长荣商业保险重大疾病保险要求每年保费1万元以上。如果被保险人患有严重疾病,可以申请投保。在了解了该公司的资质后,马大姐立即选择了缴纳保险。付款期限为八年。

突如其来的疾病是意想不到的

这八年来,李大哥身体一直很好,只是有时感觉有点不舒服,胃痛、头痛。马大姐和李大哥都不认为他有什么问题,所以也不在乎。他只是认为自己身体的不适是因为工作太劳累造成的。 。

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随着时间的推移,马大姐和李大哥的生活越来越好。他们每年可以花一万多元来缴纳保险,家庭经济状况也不错。然而马大姐不知道的是,他丈夫的健康状况并不太好。

一天下午,李大哥回到家,突然感到胃部剧痛。马大姐连忙让李大哥躺下休息,他则去取热水。然而,李大哥却感到头晕,从床上摔了下来。

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马大姐吓坏了,连忙拨打了120,前往医院,但检查结果差点让他晕倒。李大哥因突发脑溢血昏倒了。马大姐万万没想到会出现这样的结果。一个平时看起来很健康的人怎么会这么严肃呢?幸运的是,两人多年来都积累了大量储蓄,并且都有社会保障。马大姐立即筹集资金用于丈夫的治疗和手术。此时她还没有想到自己已经缴纳的重疾保险。它可能会派上用场。

李大哥花了四万六千元到处买药。马大姐用她的社保还了1万多元,还剩下3万左右。两人几乎花光了所有的积蓄。随后,马大姐想去保险公司理赔该男子的保险理赔。

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赔偿要求被拒绝

马大姐带着政治来到长荣保险公司,一进门就受到了欢迎。她现在会无视他们的周到服务,打电话给保险理算员与她解决问题,但这个电话激怒了马大姐。被摧毁

得知马大姐丈夫生病后,理赔员在电脑上摆弄了一会,终于把清单给了马大姐。当马大姐看到保险索赔最终为零时,他立即询问理赔员发生了什么事。事物

理赔员给马大姐的理由是,李大哥目前正在康复中,她的公司不为康复中的患者提供理赔服务。这句话说起来容易,但却深深击中了马大姐的心。

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马大姐辩称,他的丈夫患有如此严重的疾病,完全有权获得赔偿,但现在却被拒绝赔偿。这不是欺负人吗?经过一番激烈的争吵后,马大姐给保险公司的老板们打电话。但上级却给了马大姐同样的答案,这让马大姐很头疼。

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马大姐非常生气。她缴纳了八年的费用,却没有收到任何费用。她太紧张了,几乎哭了。她来回申诉了三四次,但没有结果。无奈之下,马大姐只得向媒体求助。帮助

媒体支持被拒绝

马大姐在网上搜索了类似的法律规定,但因为要照顾丈夫,所以并没有太当回事。马大姐联系记者,希望保险公司能够根据媒体舆论给他一个合理的解释。

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马大姐带记者来到公司后,没有长青保险公司的员工把他当回事。他们似乎像傀儡一样推卸责任,避免与马大姐会面。这种态度更加激怒了马大姐。保险公司本身不承担解决我的问题的责任,现在以这种态度对待我是可耻的。

记者随后询问保险公司工作人员,有人前来处理,但脸上却流露出浓浓的轻蔑。记者全程录像,但理赔员的态度和之前听到的一样:“催收期间我们不赔!”记者查阅了他们与马大姐签订的保险合同发现,合同中只提到了重病,但没有注明“重病”。补偿范围和具体标准。这是合同中最不准确、最难以理解的地方,但长荣却从未提及,完全忽视了自己的问题。

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双方的谈判过程非常尴尬,一度濒临爆发。这时,保险经理黄告诉马大姐:“把你的问题写下来,我们会向上级汇报,看如何为你解决。”

什么?你想用手写吗?他的不满还不够明显吗?这种处理方式是马大姐和记者都没有想到的。但为了尽快得到结果,马大姐强忍着怒火,写了一份手写版本。

他终于给出了合理的反馈

不得不说,长荣保险公司的行为确实不规范。次日,长荣公司的保险理算员通过微信向马大姐转了600元医疗费。此举彻底激怒了马大姐。既然没有补偿,那么600元是多少钱呢?如果需要赔偿,为什么只给600元?

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相信马大姐的身份确定后大家都会非常不高兴。一年一万多块钱,八年八万多块钱会这样浪费吗?最后,马大姐警告长荣保险公司,如果他们的合理索赔得不到解决,将采取法律行动。最终,公司很快解决了马大姐丈夫的赔偿问题,共计20万多元。

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说实话,大家都知道

对于长荣保险公司的行为,保险公司没有在保险合同中明确界定重疾的概念,也没有明确告知马大姐重疾的定义和合理的理赔范围。

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从法律角度看,保险公司的重疾条款是限制对方权利、免除对方义务的格式条款。它们不具有法律效力,也不具有法律效力。长荣保险公司对本次事件负全部责任。啤酒。

而他们对保险公司不负责任的态度将是影响其行业信誉的最大因素! Komerčná pojišťovna Evergreen 的问题是无法为被保险人提供及时有效的保险服务。

结论

选择保险产品时,除了额外保障、安心之外,还必须留意选择好的保险公司并仔细阅读保险合同。保险合同的条款决定了理赔能否正常理赔。保护合法权益是购买任何产品的“前提”,最重要的是行使自己的合法权利。

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上一篇 2023-09-25
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