首个“老年人多病共存与免疫健康管理促进行动”倡议发布

中国消费者报北京讯（记者任震宇）今年的7月24至30日是“全国老年健康宣传周”。近日，“关注多病共存，守护银色健康”全国媒体沟通会在京举行，同时，首个“老年人多病共存与免疫健康管理促进行动”倡议发布。来自多学科领域的专家、学/协会代表就老年人多病共存、慢性病与感染性疾病的相互关系、疾病预防与管理等话题展开探讨。

国家老年医学中心主任、北京医院原院长王建业在会上表示：“我国老龄化有几个特点，分别是增长速度快、人口基数大和未富先老、未备而老、边富边老。尽管长寿老人的数量越来越多，但很多老年人存在‘长寿不健康’的问题。根据国家卫生健康委公布的数据，我国老年人平均带病生存的时间将近10年，由慢性疾病所带来的死因占比达到90%。”

随着年龄增长，老年人常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病，罹患感染性疾病如流感、带状疱疹、肺炎球菌性疾病等风险显著增加，50岁以后发病率显著上升。相比于一般人，糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹疾病的风险增加，如：糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，慢阻肺患者带状疱疹风险增加41%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢性肾病患者带状疱疹风险增加29%。同时，患带状疱疹还会进一步影响慢性病的控制。

面对以上挑战，经过多年健康科普，我国公众对慢性病具有一定认知，但对感染性疾病认知有待提升。《中国中老年常见感染性疾病预防行动倡议暨认知调研结果》显示，中老年人群（50岁及以上）低估了自己患常见感染性疾病（流感、肺炎球菌肺炎、带状疱疹）的风险和危害，以带状疱疹为例，仅19.6%的中老年人认为带状疱疹相关性疼痛的严重程度较高。其实，这些常见感染性疾病可通过预防干预规避未来风险。《我国老年人健康防护倡议》提出，老年人要增强疫苗接种预防疾病意识，主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。

老年人在接种疫苗时，需要特别注意些什么？清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋建议：“老年人接种疫苗需要在专业医生指导下，综合考虑自身身体状况，重点把握疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌这三大‘关键词’，选择适合自己的疫苗。首先，随着年龄的增长，老年人自身免疫力下降，接种疫苗可以帮助提高免疫力，减少疫苗所针对感染性疾病的发病风险。由于疫苗接种都要遵循一定的接种要求和接种方案，因此，老年人首先要关注适合自己年龄的疫苗进行接种。其次，要关注疫苗的保护效力。如果疫苗的保护效力为80%，接种后能帮助接种者减少80%感染疾病的风险。当然，不同技术路线的疫苗，保护效力也有所不同。最后，关于疫苗的接种禁忌，一般有3种情况需要特别注意，一是对某种疫苗成分过敏者，应禁忌接种该疫苗；二是如果患者处在慢性病的急性发作期或者正处于疾病的急性期，建议暂缓接种；三是对于患有免疫功能缺陷或是免疫抑制疾病患者，禁忌接种减毒活疫苗。”