青春期发育迟缓该怎么办?, 青春期性发育不是生殖系统的独立事件,而是有系统性变化,受一般健康状况的影响,如营养不良、消瘦、肥胖等。青春期发育迟缓是指实际年龄超过正常性发育平均年龄的2个标准差,尚未发育出性特征的人。
在临床上,青春期发育迟缓的年龄界限一般定为男孩14岁,女孩13岁。青春期发育迟缓的原因可能是下丘脑-垂体性腺轴系统的器质性病变。
包括下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)细胞或脉冲发生器、垂体前叶或性腺病变,下丘脑-垂体病变引起的性成熟障碍也称为性腺功能减退。
先天性或获得性性腺病变也称为高促性腺激素性性腺功能减退。此外,还有一种特殊类型叫做特发性或体质性青春期发育迟缓,这些孩子没有下丘脑-垂体性腺轴的器质性病变。
只是自然青春期比正常儿童开始得晚,可以认为是下丘脑脉冲发生器功能异常。
青春期发育迟缓的原因是什么?
1.营养因素
月经初潮与体内脂肪量有关。只有当体脂增加到体重的17%时,才会出现月经初潮。体重过低会导致月经初潮推迟,青少年神经性厌食和大运动量训练导致体重下降。
2、甲减。
发音经常延迟,和新陈代谢低有关。
3.松果体肿瘤
褪黑激素的产生增加,影响促性腺激素的分泌,延缓发育或性腺功能减退。
青少年发育迟缓的治疗
1.身体发育迟缓
预后良好,等待自然发展。由于成熟年龄难以预测,雌激素和黄体酮可用于促进第二性征和内外生殖器的发育,同时预防雌激素低引起的心理变化。
2.病理性发育迟缓
治疗原发病。如果不影响原发病的治疗,可以同时使用雌激素和黄体酮。
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