异常阴道出血, 月经周期是上帝给女人的精致设计。月经周期正常,女性才有当妈妈的希望。但异常出血也成为女性的额外负担。这种说不出的担心,不仅造成女性生理和心理上的困扰,也起到了预警的作用。
背后有一个致命的危机。中国大部分女性还是很保守的。
阴道异常出血的原因很多,如卵巢内分泌功能障碍、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、外伤、异物或全身性疾病等。
年龄对阴道出血的鉴别有重要参考价值:年轻女孩和绝经后妇女(老年妇女)阴道出血常考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血应首先考虑功能失调性子宫出血(简称功能失调性子宫出血);育龄妇女更关心妊娠相关疾病。
月经周期是上帝给女人的精致设计。月经周期正常,女性才有当妈妈的希望。但异常出血也成为女性的额外负担。这种说不出的担心,不仅造成女性生理和心理上的困扰,也起到了预警的作用。
背后有一个致命的危机。中国大部分女性还是很保守的。即使有明显的症状,只要有耐心,也往往不愿意谈论这种私事,更不要说咨询妇产科医生了,所以为什么妇科癌症往往发现时已经是晚期了。
要知道什么是异常出血,首先要了解正常月经周期的定义。每个月经周期代表一个卵子的成熟过程。在这个过程中,卵巢分泌的激素促进子宫内膜的生长,为受孕后的胚胎植入做准备。在卵子排出后,
残存的卵泡细胞退化为黄体,继续分泌黄体素,维持子宫内膜的稳定。黄体形成14天后,如果没有怀孕,黄体塌陷,子宫内膜脱落,这就是月经。月经出血也代表着另一个周期的开始。
月经周期有两个重要组成部分,一个是月经量,另一个是周期性,即两个周期的间隔和每次出血的持续时间。很难客观判断正常的月经量。在教科书中,它在每个周期80c.c以内,但测量起来很麻烦,也不实用。
因此,临床医生以患者的血红蛋白浓度作为参考。至于周期性,大概需要28天,短于21天或者长于35天,都是不正常的,基于卵子成熟和黄体期维持的时间。每个周期的出血时间不要超过一周。
否则,应怀疑出血的其他原因。
异常出血是一种比较复杂的疾病,每个患者根据年龄、出血类型、出血部位、出血与周期性的关系都有不同的差异。一般来说,在青春期,由于性腺发育不成熟,
所以异常出血的原因大多是卵巢无排卵、黄体未能形成而导致的持续性出血,导致子宫内膜不稳定。绝经前后,卵巢已经萎缩,排卵的功能也受到很大影响,所以出血的原因多为不排卵引起。但是随着年龄的增长,
恶性肿瘤的机会增加,要特别注意经期或经期后发生恶性肿瘤的可能性。育龄妇女由于性生活频繁,应特别注意感染和异常妊娠。其他常见问题如子宫肌瘤或卵巢肿瘤分布在各个年龄段。
但是,出血只是一种疾病的指标,问题可大可小。我们可以根据这个指标找出疾病的根本原因,给予正确的治疗。随着现代医学的发展,大多数疾病的治疗不再是问题。可惜台湾省的女性还是很难改变保守的风气,把妇科检查当成一项艰巨的任务。
我也不好意思讲女性健康知识,所以小问题变成大问题,最终变成解决不了的问题。所以健康教育的推广是重中之重,其重要性甚至比治疗更重要。
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